Vitamine D3 K2-MK7

Posologie et préparation

Prenez 3 gouttes par jour, de préférence le matin. Vous pouvez les déposer directement sur la langue ou les ajouter à un plat ou une boisson de votre choix.

Instructions d'utilisation

Les vitamines D3 et K2 NUTRIPURE sont indiquées pour :

Toute l'année pour les personnes peu exposées au soleil.

D'octobre à mars pour les personnes exposées au soleil pendant l'été.

D'octobre à mars pour les enfants selon les recommandations de la Société française de pédiatrie (2 gouttes à partir de 4 ans et 3 gouttes à partir de 15 ans)

Le mieux est de le prendre

Le matin

La vitamine D et la vitamine K jouent un rôle important dans la santé osseuse.

La vitamine D est naturellement synthétisée par la peau lors de l'exposition au soleil : l'hiver ou le travail de bureau peuvent entraîner une carence dans notre synthèse de vitamine D, essentielle pour les systèmes immunitaire et musculaire.

La vitamine K joue un rôle essentiel dans la coagulation sanguine. La forme naturellement produite par les bactéries du tube digestif est la vitamine K2. Ses bienfaits sont considérables. Elle joue un rôle particulièrement important pour la santé cardiovasculaire.

Le complexe de vitamines D + K2 MK7 est donc le complément idéal pourcombattre les effets du vieillissement sur la santé osseuse, lesanté cardiovasculaireet garantir unbonne réponse immunitairesurtout en hiver.

La synergie des vitamines D3 et K2 pour votre santé

La vitamine D3 et la vitamine K2 permettent une bonne absorption et une bonne utilisation du calcium et du phosphore, ce qui contribue à maintenir des os solides.

La vitamine K2 favorise une coagulation sanguine normale.

La vitamine D3 contribue au maintien d'une fonction musculaire normale et au fonctionnement normal du système immunitaire.

La vitamine D3 contribue au maintien de dents normales.

Les promesses de la vitamine D3 K2 de Nutripure

• 100 % des clients sont satisfaits ou très satisfaits du produit*
• 100 % ont constaté une amélioration de leur santé*
• 86 % ont ressenti une amélioration de leur système immunitaire*
• 58 % ont constaté une amélioration de leur santé dentaire*
• 28 jours en moyenne pour ressentir les bienfaits des vitamines D3 et K2*

* Étude de satisfaction client réalisée auprès d'un panel de clients sélectionnés aléatoirement

Les bienfaits de la vitamine D, la vitamine du soleil

La vitamine D étant liposoluble, notre organisme peut en stocker des quantités excédentaires. Cependant, une carence en vitamine D, surtout en hiver, touche plus de 80 % de la population.

La vitamine D est essentielle au bon fonctionnement musculaire et à la solidité des os.

L'organisme est capable de l'assimiler grâce aux rayons du soleil, mais notre mode de vie entraîne souvent un manque d'exposition suffisante à la lumière du soleil, sous forme de rayonnement UVB, et l'organisme a souvent du mal à synthétiser suffisamment de vitamine D.

Cette vitamine joue un rôle important.rôle clé pour les athlètescar la vitamine D contribue à la fonction musculaire.

La vitamine K2 pour une bonne santé osseuse

La vitamine D3 et la vitamine K2 permettent une bonne absorption et une utilisation optimale du calcium présent dans l'organisme.

Le premier effet est de maintenir la santé osseuse en jouant un rôle dans la minéralisation osseuse.

Le deuxième avantage d’une meilleure utilisation du calcium est de réduire la calcification vasculaire (par l’activation de l’ostéocalcine et des protéines de la matrice).

Cette action est complétée par l'effet bénéfique de la vitamine K sur la coagulation sanguine.

Un déficit dans notre vie quotidienne

Une étude à grande échelle menée par l’Institut Robert Koch (5) sur 6 995 participants âgés de 18 à 79 ans en Allemagne montre que plus de 55 % des sujets de l’étude présentent une carence en vitamine D.

La lumière du soleil est la principale source de synthèse de la vitamine D : elle couvre 80 à 90 % des besoins en vitamine D chez les personnes qui passent régulièrement du temps à l’extérieur. Les personnes insuffisamment exposées au soleil sont sujettes à une carence.

L'alimentation est une source mineure de vitamine D (entre 10 et 20 %) car les ingrédients riches en vitamine D sont rarement consommés dans notre alimentation (champignons, œufs, abats, poissons gras).

Que ce soit au cours du vieillissement ou dans le cadre d'une activité physique soutenue, la supplémentation en vitamine D aura un impact favorable sur la santé des os, des dents et du système immunitaire.

Vitamine D3

Présentation générale

La vitamine D3, ou cholécalciférol, est une hormone naturellement présente dans l'organisme. Ce dernier l'obtient par l'alimentation, mais aussi par synthèse endogène à partir de l'énergie solaire. La majeure partie de la vitamine D3 présente dans notre corps provient de cette synthèse (entre 80 et 90 %). (1) Connue sous le nom de « vitamine du soleil », elle est produite par la peau au contact des rayons ultraviolets B (UV-B).

Cette biosynthèse (Figure 1) débute principalement dans la peau, où les rayons UV-B réagissent avec le 7-déhydrocholestérol (provitamine D cutanée) pour produire la prévitamine D3. Cette dernière est ensuite isomérisée en cholécalciférol (ou vitamine D3). La vitamine D3 est donc inactive et transite par le foie puis les reins pour atteindre sa forme biologiquement active, la 1,25-dihydroxyvitamine D3 ou 1,25(OH)₂D3. Les enzymes du cytochrome P450 (CYP) permettent cette activation.

Dans le foie, la 25-hydroxyvitamine D3 ou 25(OH)D3 est synthétisée à partir de la vitamine D3 sous l'action des CYP27A1, CYP2R1, CYP2J3 ou CYP3A4. Dans les tissus cibles, la 1α-hydroxylase CYP27B1 synthétise la forme biologiquement active 1,25-dihydroxyvitamine D3 ou 1,25(OH)2D3.

Une fois synthétisée, la vitamine D3 active se diffuse dans tout l'organisme et agit sur ses organes cibles, tels que l'intestin, les os, les reins et les glandes parathyroïdes. Son catabolisme (principalement au niveau des reins) est initié par la 24-hydroxylase CYP24A1. (2)

Une grande partie de la vitamine D3 est endogène, le reste étant exogène. Autrement dit, elle provient d'aliments d'origine animale (contrairement à la vitamine D2, qui est obtenue par une alimentation végétale). En général, les aliments riches en vitamine D3 sont :

• Poissons gras (saumon, hareng, sardines, maquereau, etc.)
• huile de foie de morue
• Déchets
• Les œufs
• Boissons au lait et au soja
• Beurre et certains fromages

Selon les recommandations de l’ANSES, l’apport quotidien recommandé en vitamine D3 chez l’adulte est de 15 µg ou 600 UI. Cet apport passe à 20 µg (800 UI) chez les personnes de plus de 70 ans. (3)

Rôles physiologiques

La vitamine D3 joue plusieurs rôles dans l'organisme et a fait l'objet de nombreuses études scientifiques. Nous analyserons les deux affirmations suivantes concernant la supplémentation en vitamine D3 à l'aide d'études cliniques et d'articles scientifiques :

• La vitamine D3 contribue àmaintenir le système immunitaire.
• La vitamine D3 contribue àmaintenir une fonction musculaire normale.

Maintenir le système immunitaire

Au cours des 20 dernières années, un nombre croissant de recherches scientifiques a révélé l'association entre la carence en vitamine D et un risque accru de diverses maladies infectieuses, ainsi qu'un pronostic plus défavorable pour les patients carencés en vitamine D en présence d'infections. (4)

La principale fonction de la vitamine D est de contrôler et de renforcer le système immunitaire. Elle l'active et contribue à sa formation, mais son action première est de le réguler. Elle constitue donc un élément essentiel et indispensable à la résistance de l'organisme. Elle régule non seulement le système immunitaire inné, mais aussi le système immunitaire adaptatif. Au niveau du système immunitaire inné, la vitamine D favorise la production d'anticorps tels que les défensines et les cathélicidines, renforçant ainsi leur action antibactérienne et antivirale. De plus, la vitamine D3 stimule la destruction des agents pathogènes par les macrophages.

Concernant le système immunitaire adaptatif, il exerce un effet anti-inflammatoire qui réduit la prolifération des lymphocytes T auxiliaires de type 2 (Th2) et renforce les lymphocytes T régulateurs. De cette manière, il contribue à prévenir une réaction excessive et permet à l'organisme de lutter contre les agents pathogènes en produisant des anticorps.

La vitamine D est non seulement essentielle au traitement des maladies aiguës, mais elle contribue également à prévenir l'apparition de maladies inflammatoires chroniques et auto-immunes. Elle joue donc de multiples rôles, notamment dans la distribution des anticorps dans les fluides corporels. Elle régule également la réponse immunitaire pour prévenir l'inflammation chronique et module la réactivité du système immunitaire. (5)

Une étude réalisée par Adrian N. Martineau et al. en 2011 a mis en évidence le rôle de la vitamine D3 dans l'immunité. (6) Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé multicentrique sur la vitamine D comme traitement adjuvant chez les adultes atteints de tuberculose pulmonaire.

Cent vingt-six participants ont été répartis en deux groupes pour recevoir soit 2,5 mg de vitamine D3, soit un placebo, au début de l'étude et 2, 4 et 6 semaines après le début du traitement antituberculeux standard. Le critère d'évaluation principal était le délai entre le début du traitement antimicrobien et la négativation de la culture d'expectorations.

Le délai médian de négativation de la culture d'expectorations était de 36,0 jours dans le groupe vitamine D3 et de 43,5 jours dans le groupe placebo. Par conséquent, l'administration de quatre doses de 2,5 mg de vitamine D3 a augmenté les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D chez les patients recevant un traitement intensif contre la tuberculose pulmonaire et a réduit le délai de négativation de la culture d'expectorations chez les participants.

Maintien de la fonction musculaire normale

D’après plusieurs études et essais cliniques, la force musculaire et la vitamine D semblent être liées. En effet, la vitamine D3 influence les performances physiques. Sa carence peut, par exemple, augmenter le risque de chutes chez les personnes âgées. Il est également important de savoir que, selon des enquêtes et des études épidémiologiques, une diminution de la masse et de la capacité musculaires, ainsi qu’un manque de force chez les personnes âgées, sont toujours associés à une carence en vitamine D. (5)

Heike A. et al. ont démontré en 1999 la relation entre la vitamine D et la force musculaire chez les personnes âgées. (6) 319 patients ont été observés, sélectionnés par échantillonnage aléatoire parmi les participants à une étude interdisciplinaire en cours sur le vieillissement.

Il a été observé que 12 % des femmes et 18 % des hommes présentaient des taux de 25(OH)D inférieurs à la normale (< 12 ng/mL). Chez les hommes, les taux de 25(OH)D et de 1,25(OH)₂D étaient significativement corrélés à la puissance électrique (LEP), une mesure de la force musculaire exprimée en watts. Chez les femmes, seul le taux de 1,25(OH)₂D était significativement corrélé à la LEP (figure 2).

Cette étude montre donc que la force musculaire diminue avec l'âge chez les personnes âgées ambulatoires et présente une corrélation positive, modeste mais significative, avec la vitamine D 1,25(OH)₂ chez les deux sexes et avec la vitamine D 25(OH) chez les hommes. Ainsi, une carence en vitamine D semble contribuer à la perte de force musculaire liée à l'âge, qui pourrait être plus marquée chez les personnes âgées institutionnalisées, où la prévalence de cette carence est élevée.

Une autre étude a été menée auprès de danseurs afin d'évaluer les effets d'une supplémentation en vitamine D3 sur la force musculaire. L'intervention consistait en une supplémentation orale quotidienne de 2 000 UI de vitamine D3 administrée à 17 danseurs de ballet de haut niveau présentant une carence, pendant les quatre mois d'hiver, comparativement à un groupe témoin de sept danseurs ne recevant aucune supplémentation. Les résultats ont révélé une augmentation de la force musculaire isométrique (18,7 %, p < 0,01) et de la hauteur de saut (7,1 %, p < 0,01) par rapport aux performances antérieures sans supplémentation. Le groupe supplémenté a également présenté moins de blessures durant la période d'observation (p < 0,01). (7)

Aspects pharmacocinétiques

La vitamine D prise par voie orale est absorbée passivement dans l'intestin grêle, puis pénètre dans la circulation générale par le système lymphatique, s'incorporant aux chylomicrons.

Une fois ingérée, la vitamine D3 se lie à une protéine de transport dans le sang pour être acheminée vers le foie. Dans le foie, elle subit une modification de sa structure chimique, donnant naissance à une nouvelle forme de vitamine D (25(OH)D3). Cette forme, appelée vitamine D « circulante », est dosée par une prise de sang afin de déterminer le statut vitaminique D. Elle se lie ensuite à la même protéine de transport et est acheminée vers les reins, où elle est transformée en sa forme active, la 1,25-dihydroxyvitamine D. La vitamine D3 est métabolisée plus efficacement et produit donc la forme active de la vitamine D plus efficacement que la vitamine D2. (11)

Ses principaux sites de stockage sont le tissu adipeux, les muscles et le sang. La 25-hydroxyvitamine D, liée à sa protéine de transport, est la principale forme circulante de vitamine D. Sa demi-vie dans le sang est de 15 à 40 jours.

La vitamine D et ses métabolites sont éliminés par les selles, soit sous leur forme non transformée, soit sous forme hydrosoluble (acide calcitroïque, dérivés glucuronidés). (8)

Aspects réglementaires

La directive européenne 2002/46/CE limite la notion de nutriments aux vitamines et aux minéraux uniquement. L’annexe I établit une liste exhaustive de 13 vitamines et 17 minéraux pouvant être utilisés dans la fabrication des compléments alimentaires. L’annexe II de cette directive précise les formes d’administration autorisées. La vitamine D3 figure parmi les 13 vitamines et minéraux autorisés et est autorisée sous deux formes différentes (cholécalciférol et ergocalciférol). (9)

Les recommandations sanitaires concernant la teneur maximale recommandée en vitamine D3 dans les compléments alimentaires sont de 75 µg (ou 3000 UI) par jour, selon la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la lutte contre la fraude. (10)

Contre-indications et effets secondaires

Les préparations contenant de la vitamine D2 (ergocalciférol) ou D3 (cholécalciférol) ne doivent pas être prescrites aux personnes présentant une hypercalcémie (taux de calcium trop élevé dans le sang) ou une hypercalciurie (taux de calcium trop élevé dans les urines). De plus, la vitamine D est contre-indiquée chez les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux (calculs rénaux) composés de calcium. (8)

De plus, une surdose de vitamine D peut entraîner des effets indésirables. Cet excès de vitamine D dans l'organisme, responsable de ces effets, est appelé hypervitaminose D. Cette affection est due à la liposolubilité du calciférol. En cas de surdosage, l'organisme stocke la vitamine D. Par conséquent, les symptômes de l'hypervitaminose D peuvent persister plusieurs semaines après l'arrêt de la prise de calciférol.

Selon l'ANSES et Vidal, l'hypervitaminose D se manifeste par les symptômes suivants : maux de tête, nausées, vomissements, perte de poids, fatigue et douleurs musculaires et osseuses. Des problèmes cardiaques et rénaux graves peuvent survenir. On peut également détecter des traces de calcium, indiquant des taux excessifs dans les systèmes circulatoire, rénal, cardiaque et pulmonaire.

Vitamine K2

Présentation générale

La vitamine K est liposoluble, c'est-à-dire qu'elle se dissout dans les graisses. Il en existe deux formes : la vitamine K1, ou phylloquinone, et la vitamine K2, également appelée ménaquinone. La vitamine K2 est très proche de la vitamine K1, souvent associée à son rôle dans la coagulation sanguine. Ces deux vitamines appartiennent à la même famille, bien que la vitamine K2 soit moins courante dans notre alimentation. Elle suscite actuellement l'intérêt de nombreux chercheurs.

De plus, la vitamine K se divise en plusieurs sous-types selon la longueur de sa chaîne latérale, les plus importants étant la MK-4 et la MK-7. La MK-7 est actuellement considérée comme la forme la plus efficace de vitamine K2, car elle reste active dans l'organisme pendant une période particulièrement longue et couvre les besoins fonctionnels en vitamine K2 même à faibles doses. Ces sous-types sont principalement synthétisés par des bactéries qui fermentent certains fromages ou végétaux, par la flore intestinale, ou proviennent de l'alimentation.

La vitamine K2 MK7 active toute une série de protéines spéciales dans le corps qui jouent un rôle dans d'importants processus métaboliques, notamment le transport et l'utilisation du calcium, la coagulation sanguine, la régulation de la division cellulaire, la différenciation et la migration des cellules, ainsi que d'importants processus de réparation dans divers vaisseaux et organes.

L’apport quotidien recommandé en vitamine K pour un adulte est de 90 à 120 µg, sans distinction entre K1 et K2 (15). Une portion de légumes verts à feuilles suffit à couvrir nos besoins journaliers en vitamine K ; on en trouve également dans les poissons gras. On estime que notre apport moyen en vitamine K est composé de 10 à 25 % de vitamine K2. Des compléments alimentaires enrichis en vitamine K2 peuvent être utilisés pour augmenter cet apport (16).

Rôles physiologiques

La vitamine K2 joue plusieurs rôles dans l'organisme et a fait l'objet de nombreuses études scientifiques. Nous analyserons les deux affirmations suivantes concernant la supplémentation en vitamine K2 à l'aide d'études cliniques et d'articles scientifiques :

• La vitamine K2 contribue au maintien de la santé du système vasculaire.
• La vitamine K2 contribue au maintien d'une santé dentaire normale.

Maintenir la santé du système vasculaire

La carence en vitamine K est associée à un risque important de calcification artérielle. Cette calcification est un facteur clé du développement des maladies cardiovasculaires. Les études menées à ce jour ont démontré une corrélation entre le statut vitaminique K et le risque de calcifications. Celles-ci consistent en des dépôts progressifs de calcium dans la paroi artérielle, ce qui diminue son élasticité. Avec l'âge, les artères subissent diverses modifications fonctionnelles et structurelles. La pression artérielle (PA) varie, la PA systolique augmentant tandis que la PA diastolique diminue. Cette rigidité artérielle accentue la différence de pression entre la systole et la diastole et, par conséquent, la contrainte mécanique exercée sur les parois artérielles à chaque cycle cardiaque, tout en augmentant la postcharge du ventricule gauche. Elle réduit également le diamètre des vaisseaux sanguins, entravant ainsi la circulation sanguine normale. (16) La vitamine K pourrait réduire le risque de développer des calcifications et ralentir leur progression.

Dans ce contexte, des chercheurs ont tenté de déterminer l’efficacité des vitamines K1 et K2 dans ce problème de santé. (14) Ils ont mené une étude de cohorte auprès de 16 057 femmes âgées de 49 à 70 ans sans maladie cardiovasculaire. Ces femmes ont été suivies pendant une durée moyenne de 8,1 ± 1,6 ans, et leur apport alimentaire en vitamine K a été estimé à l’aide de questionnaires de fréquence alimentaire.

Quatre cent quatre-vingts cas de maladie coronarienne ont été observés. L'apport moyen en vitamine K1 était de 211,7 ± 100,3 μg/jour, et celui en vitamine K2 de 29,1 ± 12,8 g/jour. Après ajustement pour les facteurs de risque traditionnels et les facteurs alimentaires, une association inverse a été observée entre la vitamine K2 et le risque de maladie coronarienne. Cette association était principalement due aux sous-types de vitamine K2 MK-7, MK-8 et MK-9. L'apport en vitamine K1 n'était pas significativement associé à la maladie coronarienne. Par conséquent, la vitamine K2 semble être la plus efficace dans la prévention et le traitement de cette affection. Elle pourrait également constituer un traitement naturel des calcifications.

Une autre étude épidémiologique populationnelle menée à Rotterdam (13) a examiné la corrélation entre l'apport alimentaire en vitamine K et la calcification aortique ainsi que les maladies coronariennes. Le suivi sur 10 ans de 4 473 sujets sans antécédents d'infarctus du myocarde a révélé une réduction significative de 50 % de la mortalité due aux maladies coronariennes et à la calcification aortique, et une réduction de 25 % de la mortalité toutes causes confondues, chez les personnes dont l'apport alimentaire en vitamine K2 MK7 était inférieur à 45 µg/jour (tertile supérieur) et de 25 % chez celles dont l'apport était de 24 µg/jour (tertile médian) par rapport à celles dont l'apport était de 12,5 µg/jour (tertile inférieur). Cette relation dose-réponse observée au sein d'une population est remarquable et met en évidence le rôle novateur des vitamines K2 à K7. Les résultats n'ont montré aucune corrélation entre l'apport en vitamine K1 et l'évolution des maladies coronariennes.

Maintenir une bonne santé dentaire

Les chercheurs pensent que la vitamine K2 pourrait avoir un effet positif sur notre santé dentaire. Cependant, aucune étude chez l'humain n'a été menée pour le prouver (12). Par conséquent, les chercheurs s'appuient sur des études animales et sur le rôle de cette vitamine dans le métabolisme osseux. La vitamine K2 active l'une des principales protéines qui régulent la santé dentaire, l'ostéocalcine. Ceci stimule la croissance de la dentine, contribuant ainsi à renforcer les dents.

Une alimentation pauvre en vitamines liposolubles (vitamines A, C, D et K) est associée à une incidence plus élevée de caries et à l'apparition de symptômes typiques de la maladie parodontale. Pour lutter efficacement contre les caries et la maladie parodontale, il est nécessaire d'augmenter l'apport en vitamines liposolubles, qui participent à la minéralisation osseuse et dentaire. Une alimentation riche en vitamines et minéraux contribue également à combattre les bactéries nocives présentes dans la bouche, qui produisent des acides attaquant les dents. La vitamine K est un nutriment qui, associé à d'autres vitamines et minéraux, élimine les bactéries détruisant l'émail dentaire et favorisant ainsi le développement des caries. De plus, la vitamine K assure une minéralisation dentaire équilibrée. (17)

Aspects pharmacocinétiques

La vitamine K est absorbée dans la première partie de l'intestin grêle via des vésicules lipidiques. Le taux d'absorption varie entre 20 et 70 %. L'absorption digestive de la vitamine K nécessite la présence de bile et de sels pancréatiques. Absorbée par les chylomicrons, elle est libérée par le foie, se lie aux lipoprotéines de très basse densité (VLDL) et est distribuée aux tissus par les lipoprotéines de basse densité (LDL). Sa concentration plasmatique est faible, d'environ 0,5 microgramme/L. Le foie, principal organe de stockage, est le tissu le plus riche en vitamine K. (18)

Une fois dans le foie, il est métabolisé par glucuronidation ou stocké, mais de façon limitée (environ 8 jours). Les métabolites sont éliminés dans l'urine et la bile. (19)

Aspects réglementaires

La directive européenne 2002/46/CE limite la notion de nutriments aux vitamines et aux minéraux uniquement. L’annexe I établit une liste exhaustive de 13 vitamines et 17 minéraux pouvant être utilisés dans la fabrication des compléments alimentaires. L’annexe II de cette directive précise les formes d’apport autorisées. La vitamine K figure parmi les 13 autorisées, sans distinction entre les formes K1 et K2. (9)

L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) a fixé une dose maximale de 25 µg de vitamine K dans les compléments alimentaires multivitaminés. Cette dose peut toutefois être dépassée, à condition que cela soit clairement indiqué sur l’étiquetage, afin de garantir que les personnes sous traitement anticoagulant par vitamine K ne dépassent pas la dose journalière maximale de 25 µg recommandée par l’ANSES dans son avis 2007-SA-0315. (20)

Contre-indications et effets secondaires

Quelle que soit la dose et la durée de la supplémentation, la vitamine K n'a jamais montré d'effets secondaires ou de réactions indésirables particuliers. Bien qu'il s'agisse d'un composé parfaitement sûr, il est recommandé aux personnes souffrant de troubles de la coagulation d'éviter d'en consommer sans avis médical. Les suppléments de vitamine K sont également contre-indiqués chez les personnes présentant une hypersensibilité à cette vitamine. Néanmoins, il est conseillé de respecter les doses recommandées, même en l'absence de cas de toxicité rapportés. (21)

La synergie entre les vitamines D3 et K2

Présentation générale

La vitamine K2 est le principal composant actif de la vitamine D3 dans la régulation du métabolisme du calcium. Ensemble, ces deux vitamines contrôlent la formation et la dégradation des cellules osseuses, ainsi que le transport de molécules essentielles à la bonne utilisation du calcium. Elles garantissent ainsi l'absorption et l'utilisation normales du calcium et du phosphore dans l'intestin et sont responsables de leur incorporation dans les os.

La vitamine D favorise la production de protéines vitamine K-dépendantes, qui nécessitent la vitamine K pour leur carboxylation et leur bon fonctionnement. (22) C’est pourquoi on trouve fréquemment des compléments alimentaires proposant cette association de vitamines.

Maintien de la structure osseuse normale

Les vitamines D et K sont liposolubles et jouent un rôle clé dans le métabolisme du calcium. La vitamine D joue un rôle crucial dans la régulation de ce métabolisme en augmentant l'absorption intestinale du calcium (24). La vitamine K2 est transportée vers les tissus extra-hépatiques, tels que les os et la paroi vasculaire, où elle régule l'activité de la protéine Gla de la matrice (MGP) et de l'ostéocalcine (protéine Gla osseuse), principales protéines vitamine K-dépendantes. Ces deux protéines jouent un rôle important au niveau des sites de fixation du calcium. Leur carboxylation nécessite la vitamine K (22). Lorsque les concentrations circulantes de vitamine K sont insuffisantes, une plus grande proportion de MGP et d'ostéocalcine reste non carboxylée, ce qui est associé à des conséquences néfastes telles que les maladies cardiovasculaires, la diminution de la densité minérale osseuse (DMO) et l'ostéoporose (25).

Ushiroyama et al. ont mené une étude pour évaluer l'effet de la vitamine K2 et de la vitamine D3 sur la densité minérale osseuse (DMO) chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéopénie et d'ostéoporose. (23)

Cette étude de 24 mois a inclus une cohorte de 126 femmes ayant terminé l'étude et réparties en quatre groupes. La densité minérale osseuse (DMO) a été mesurée avant le traitement, puis après 6, 12, 18 et 24 mois de traitement. Le groupe 1 a reçu de la vitamine K2 seule, le groupe 2 de la vitamine D3 seule, le groupe 3 a reçu une association de vitamine K2 et de vitamine D3, et le groupe 4 constituait le groupe témoin. Les résultats montrent une prévention de la perte de DMO dans les groupes 1 et 2, tandis qu'une perte de DMO a été observée dans le groupe témoin (figure 5). Le groupe 3 a présenté une augmentation significative de la DMO de 4,92 ± 7,89 % au 24e mois, tandis que la vitamine K2 seule n'a entraîné qu'une augmentation de 0,135 ± 5,44 % (figure 6).

Cette étude souligne l'importance de la synergie entre les deux vitamines, puisque les deux groupes recevant la vitamine K2 seule ou la vitamine D3 seule présentent des résultats nettement moins évidents que le groupe recevant la combinaison.

Le besoin de supplémentation en vitamines D3 et K2

En France, deux rapports de l'Institut national de surveillance de la santé publique (InVS) et de l'Académie nationale de médecine concluent que la carence en vitamine D est extrêmement fréquente (26). Entre 75 % et 80 % de la population française présente une carence en vitamine D, définie par un taux sanguin de vitamine D 25(OH) inférieur à 30 ng/ml. Une personne sur deux en France a un taux inférieur à 20 ng/ml. De plus, environ 5 % de la population française est considérée comme présentant une carence sévère en vitamine D (taux inférieur à 10 ng/ml) et risque de développer une ostéomalacie (une maladie osseuse chez l'adulte équivalente au rachitisme chez l'enfant).

La carence en vitamine D est définie par un taux inférieur à 10-12 ng/ml, ce qui est beaucoup plus rare et touche principalement les personnes très âgées souffrant de pathologies telles que l'insuffisance rénale.

Plusieurs facteurs peuvent expliquer une carence généralisée en vitamine D3 :

L’ensoleillement est insuffisant en hiver ; en effet, chez un adulte en bonne santé, une exposition des mains, des avant-bras et du visage de 10 à 15 minutes, deux ou trois fois par semaine, d’avril à octobre, suffirait à couvrir les besoins. (27) Toutefois, ce constat n’est pas toujours optimal en France, notamment en hiver, où l’ensoleillement est insuffisant.

La pollution de l'air et la couverture nuageuse, qui filtrent les rayons UVB, utilisés par la peau pour la synthèse de la vitamine D3.

Un régime alimentaire pauvre en vitamine D2 et en vitamine D3 (l'une des principales sources de vitamine D3 se trouve dans les poissons gras)

Il convient de noter que les personnes âgées et les personnes à la peau pigmentée (la pigmentation agit comme un filtre anti-UVB) ont une capacité réduite à synthétiser la vitamine D3. (28)

En ce qui concerne la vitamine K2, une carence survient lorsque la quantité de vitamine K consommée par l'alimentation est insuffisante ou lorsque le corps est incapable d'absorber suffisamment de vitamines provenant des aliments.

Il n'est pas toujours facile de diagnostiquer une carence en vitamine K2, mais les experts estiment qu'elle est présente dans tous les pays développés. Parmi les causes de cette carence figurent l'appauvrissement des aliments et des sols en nutriments, une alimentation déséquilibrée et une mauvaise absorption des graisses, notamment en cas de mucoviscidose, de parasitose intestinale ou de maladies pancréatiques et hépatiques. Les personnes atteintes d'ostéoporose, de diabète ou de maladies cardiaques sont particulièrement sujettes à cette carence.

Conclusion générale

L'association des vitamines D3 et K2 offre de nombreux bienfaits. Ces deux vitamines liposolubles sont essentielles à notre organisme et une carence peut rapidement s'installer. La vitamine D3, synthétisée par notre corps grâce à l'énergie solaire, est importante pour le maintien de la fonction musculaire et du système immunitaire. La vitamine K2, quant à elle, contribue à réduire la calcification artérielle, favorisant ainsi un système cardiovasculaire sain. Enfin, ces deux vitamines agissent en synergie pour préserver la santé osseuse. La vitamine D assure une bonne absorption du calcium et sa fixation dans les tissus, tandis que la vitamine K facilite sa circulation et son utilisation optimale grâce à l'activation de l'ostéocalcine. Par conséquent, le complexe MK7 vitamines D + K2 est le complément idéal pour lutter contre les effets du vieillissement sur la santé osseuse et cardiovasculaire et pour garantir une bonne réponse immunitaire, notamment en hiver.

Littérature

(1) Dr C. Dubost. 2017. L'hypovitaminose D, Département de médecine communautaire de Premier recours et des urgences, Hôpitaux Universitaires de Genève.

(2) Emilie Tissandié, Yann Guéguen, Jean-Marc A.Lobaccaro, Jocelyne Aigueperse et Maâmar Souidi. 2006. Vitamine D : Métabolisme, régulation et maladies associées. Med Sci (Paris), 22 12 (2006) 1095-1100.

(3) ANSES. 2021. Vitamine D : pourquoi et comment assurer une contribution suffisante ?

(4) Docteur Christophe de Jaeger. 2020. Vitamine D et immunité. Société Française de Médecine et de Physiologie de la Longévité

(5) NUTRIPURE. 2020. Les bienfaits de la Vitamine D3 K2 sur la santé.

(6) Martineau AR, Timms PM, Bothamley GH, et al. 2011. Vitamine D(3) à haute dose pendant la phase intensive du traitement antimicrobien de la tuberculose pulmonaire : un essai contrôlé randomisé en double aveugle. Lancet. 377(9761):242-250.

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